本来膝关节做个手术“修补”一下就能好
本报讯（记者王恺凝 通讯员高星）得知自己的双膝已经错失保膝良机，要做全膝关节置换，80岁的张爹爹昨天后悔不已。
5年前，张爹爹就被查出膝软骨磨损比较严重，医生建议他做单髁置换，对膝关节病变的地方进行修补。但他觉得自己年岁已大，不想“挨一刀”。于是疼的时候，张爹爹就在膝盖上敷药膏、做理疗。可最近，张爹爹的膝盖疼得连鞋袜都不能自己穿了。他来到武汉市普爱医院求诊。接诊医生徐海军检查发现，原本只是部分病变的膝关节，由于长期没有得到有效治疗，双膝软骨已经磨得几乎看不见了，不得不做全膝置换关节手术。
“张爹爹本来完全没必要做全膝置换。”徐海军说，膝关节包含内侧胫股间室、外侧胫股间室、髌股间室。约1/3的患者早期病变仅局限一个间室，只要做个单髁置换手术就可以了。他打了个比方，单髁置换相当于给膝盖“补胎”，可保留全部的韧带组织和健康关节软骨，手术要小得多，而且整个膝关节还是“原装”的。他坦言，尽管关节置换术已是非常成熟的技术，但再高级再精细的人工关节，使用起来也比不上“原装”的好。
“现在的医学理念是阶梯治疗，根据患者膝盖磨损的严重程度，尽量保住能保留的关节，实在需要全置换时才建议换。”徐海军出具了一组数据，每年因骨关节炎、骨头坏死、关节退化到他们院就诊的患者有大几千人，其中需要手术治疗的约有2000人，其中有一半患者可以保住关节，不需要做全膝置换。
